Registrera dig som deltagare

Fyll i all relevant information så fullständigt och korrekt som möjligt. Dina svar hjälper behandlaren att förbereda sig och Baseera att hitta den bästa matchningen. Vår egen algoritm använder dina svar för att föreslå tre kandidater. Dina uppgifter är privata och publiceras inte. Baseera erbjuder även par- och gruppsessioner. Tillgängligheten beror på behandlaren och priserna varierar med behandlare och sessionsformat. Bekräfta priset före bokning.

Registrera dig som deltagare

Fullständigt namn

E-post

Genom att koppla Google blir framtida inloggningar snabbare och enklare, och du får tillgång till alla funktioner.

Vilket namn vill du att vi använder?(valfritt)Detta namn kan delas med din behandlare i stället för ditt juridiska namn.Födelsedatum(valfritt)Telefonnummer(valfritt)

Vi använder numret för att kontakta dig och skicka sessionspåminnelser.Bosättningsland(valfritt)Stad(valfritt)Åldersgrupp(valfritt)Önskat kön på terapeuten(valfritt)

Har du några tillgänglighetsbehov för samtalen?(valfritt)

Kontaktperson vid nödsituation

Enligt EU:s nödregler ber vi om en kontaktperson vi kan nå om det behövs.

Kontaktpersonens fullständiga namnKontaktpersonens telefonnummer

E-post till nödkontakt(valfritt)Relation till deltagaren

Jag bekräftar att informationen jag har lämnat är korrekt, fullständig och aktuell. Jag förstår att jag ansvarar för att uppgifterna är riktiga.

1 / 7

Registrera dig som deltagare

Registrera dig som deltagare

Anledning till kontakt

Trygghet

Livsstil och hantering

Psykologisk / psykiatrisk historik

Matchningsönskemål

Kontaktperson vid nödsituation